قال مستشفى في نيويورك إنه رصد عددًا أعلى من المتوسط من حالات خراجات الدماغ لدى الأطفال هذا العام، بينما سجل الأطباء في مقاطعة كلارك بولاية نيفادا ارتفاعًا في الحالات العام الماضي، وفقًا لما أفادت شبكة "سي بي إس نيوز" الأمريكية.
بعد ملاحظة عدد كبير بشكل غير معتاد من الأطفال الذين يعانون من التهابات الدماغ التي تهدد الحياة في العام الماضي، يلفت الأطباء الانتباه إلى هذا الاتجاه المحير، خلال عرض تقديمي، أشار فيه الباحثون في منطقة الصحة بجنوب نيفادا إلى أن هناك 18 حالة من خراجات دماغ الأطفال في مقاطعة كلارك في عام 2022، وبالمقارنة، كان هناك ما متوسطه خمس حالات سنويًا في الفترة من عام 2015 إلى عام 2021.
تم نشر النتائج في المؤتمر السنوي لجهاز استخبارات الأوبئة التابع لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، وتم الإبلاغ عنها لأول مرة من قبل شبكة "سي إن إن" الأمريكية.
وقالت الدكتور تارين براج، الأستاذ المساعد في جامعة يوتا، التي عالجت حالات نيفادا، في الربيع الماضي: "كل مكالمة كنت أتلقاها من غرفة الطوارئ كانت بسبب طفل يأتي مصابًا بخراج في الدماغ".
لكن الحالات في نيفادا انخفضت بشكل كبير في الأشهر الأخيرة، على حد قولها.
وأشارت "براج" إلى أنها عالجت حالتين من خراجات الدماغ في بداية العام، ولم تر أي منها منذ ذلك الحين، مضيفة أن أسباب الارتفاع الأخير في خراجات الدماغ بين الأطفال غير معروفة.
التقلبات المناخية أم "كوفيد"
عندما حقق مركز السيطرة على الأمراض في هذا الاتجاه العام الماضي، حدد تقريره زيادة في إصابات خراجات دماغ الأطفال في صيف عام 2021، تليها ذروة في مارس 2022.
ومع ذلك، قال التقرير أيضًا إن هذه الزيادة "تتسق مع التقلبات المناخية الموسمية التاريخية التي لوحظت منذ عام 2016"، وأظهر أن معدل الإصابة بالخراجات انخفض إلى مستويات خط الأساس من مارس إلى مايو 2022.
ومع ذلك، أشارت "براج" إلى أن تحقيق مركز السيطرة على الأمراض قد انتهى حيث استمرت الحالات في نيفادا في الارتفاع.
وقال الدكتور شون رودجرز، جراح أعصاب الأطفال في مركز كوهين الطبي للأطفال، إن مستشفاه لا يزال يشهد عددًا أعلى من المتوسط من خراجات الدماغ، وهو اتجاه بدأ في نهاية عام 2022.
أضاف: "ليس نحن فقط، إنها مستشفيات في جميع أنحاء البلاد، عندما نتحدث إلى زملائنا، يبدو أن الجميع يشعرون بأننا بالتأكيد عانينا من ارتفاع في هذه الأنواع من العدوى".
ومع ذلك، لاحظ أنه نظرًا لأن خراجات الدماغ نادرة، فإن إجمالي هذا العام لا يزال في المنطقة الآمنة ب مستشفاه.
وقال الدكتور سمير شاه، نائب رئيس الشؤون السريرية والتعليم في المركز الطبي لمستشفى سينسيناتي للأطفال، إن خراجات الدماغ تحدث في نحو واحد من كل ثمانية ملايين شخص، في المتوسط.
لكنه أضاف: "نحن دائمًا ما نشعر بالقلق عندما نسمع الناس يقولون مهلًا، نحن نرى المزيد من هذا قليلًا.. فجأة، نحن في حالة تأهب قصوى لأنه إذا كان هناك شيء ما يحدث، فنحن نريد بالتأكيد أن نعرفه ونفهمه".
وأشار "شاه"، الذي شارك في إعداد التقرير الوطني لمركز السيطرة على الأمراض، إلى أن هذا الاتجاه قد يكون جزئيا بسبب زيادة فيروسات الجهاز التنفسي والالتهابات البكتيرية خلال فصل الشتاء.
ويعتقد العديد من الخبراء أن عدم التعرض للفيروسات والبكتيريا خلال الوباء أضعف قدرة الناس على محاربتها.
وقال شاه: "بمجرد أن بدأنا في التراجع عن بعض هذه قيود الجائحة، بدأت في رؤية الفيروسات تعود، ورأيت المزيد من التهابات الجيوب الأنفية، وبعد ذلك، ليس من المستغرب، انتهى بك الأمر إلى رؤية المزيد من خراجات الدماغ".
فيروسات الجهاز التنفسي والجيوب الأنفية
يمكن أن تؤدي فيروسات الجهاز التنفسي إلى التهابات الجيوب الأنفية، والتي يمكن أن تهيئ الأطفال لخراجات الدماغ، كما أوضح "رودجرز".
تابع: "يبدو أننا نشهد ارتفاعًا في التهابات الجيوب الأنفية التي لم يتم تشخيصها لفترة من الوقت، ثم يمكنها في الواقع المرور عبر العظام والدخول إلى الدماغ".
لم يستبعد باحثون آخرون إمكانية أن يلعب "كوفيد" دورًا، إذ حدد تقرير آخر لمركز السيطرة على الأمراض زيادة بنسبة 100% تقريبًا في خراجات الدماغ، في المتوسط، عبر ثمانية مستشفيات للأطفال خلال العامين الأولين من الوباء، حيث شهد مستشفى هيلين ديفوس للأطفال في جراند رابيدز بولاية ميتشجان، على وجه الخصوص زيادة بنسبة 236٪ في التهابات الدماغ البكتيرية خلال ذلك الوقت.
وقالت الدكتورة روزماري أوليفيرو، رئيس قسم التخصصات الطبية في المستشفى: "كنا نتساءل عمّا إذا كان الفيروس نفسه يسبب نوعًا من العملية الالتهابية التي كانت تسمح لهذه البكتيريا".
لكن "أوليفيرو" قالت إن خراجات المخ في المستشفى عادت الآن إلى مستوياتها الأساسية، وقدرت أن المستشفى شهد أقل من خمس حالات حتى الآن هذا العام.
وأيضًا قال "شاه" إن مستشفى سينسيناتي للأطفال لم يشهد سوى بضع حالات من خراج الدماغ هذا العام، مضيفًا أنه بشكل عام الأعراض التي يجب البحث عنها تشمل الحمى والصداع والقيء، وقد يعاني الأطفال الذين يعانون من هذه الحالة أيضا من نوبات أو أعراض تشبه السكتة الدماغية مثل ضعف المهارات الحركية أو ضعف الكلام.
يعالج الأطباء الخراجات بالمضادات الحيوية، وغالبا ما تكون هناك حاجة إلى عمليات جراحية متعددة.
وقال شاه إن البقاء لمدة أسبوع أو أسبوعين في المستشفى أمر معتاد إلى حد ما، يليه أسبوعين إلى أربعة أسابيع من المضادات الحيوية الوريدية الإضافية في المنزل.
على الرغم من أن الأطباء يمكنهم الإبلاغ طواعية عن حالات خراج الدماغ إلى أقسام الصحة العامة، إلا أنهم ليسوا مطالبين بذلك مما يجعل صورة الوباء غير واضحة، لذلك يدعو العديد من الأطباء إلى مزيد من المراقبة.